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※ＦＡＸ・Ｅメールでお申し込みの方は、下記に必要事項をご記入のうえ、お申し込みいただけます。 |
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申込日 |
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月 |
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日 |
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ふりがな |
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氏 名 |
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電話番号 |
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託児の有無
（該当に○） |
有 ・ 無 |
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●託児有の方は、以下の項目もご記入ください。（※託児の対象は、１歳半～６歳までの未就学児です。） |
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手続き等の詳しい案内について、後日、男女共生推進課から、電話連絡します。 |
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ふりがな |
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子どもの氏名 |
性別
（該当に○） |
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男 ・ 女 |
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男 ・ 女 |
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生年月日（ 歳） |
平成 年 月 日生 |
（ 歳） |
平成 年 月 日生 |
（ 歳） |
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※これらの個人情報は、明示した目的以外で利用することは一切ありません。 |
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※お申し込みされた方へ、入場券や整理券等の配布はおこないません。ご了承ください。 |
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